Aşağıdaki sinirlerden hangisinin etkilenme olasılığı en yüksektir?

Elinin üzerine düşen kırkdört yaşında bir erkek hasta elindeki ağrı nedeniyle hastaneye başvuruyor. Radiografik incelemesinde os pisiforme’de kırık ve çevre dokuda hematom olduğu görülüyor.

Aşağıdaki sinirlerden hangisinin etkilenme olasılığı en yüksektir?

A) N. ulnaris, ramus superficialis
B) N. radialis, ramus superficialis
C) N. medianus
D) N. ulnaris, ramus profundus
E) N. radialis, ramus profundus

Aşağıdaki sinirlerden hangisinin etkilenme olasılığı en yüksektir?
Yayınlama: 04.10.2022
10
A+
A-

Elinin üzerine düşen kırkdört yaşında bir erkek hasta elindeki ağrı nedeniyle hastaneye başvuruyor. Radiografik incelemesinde os pisiforme’de kırık ve çevre dokuda hematom olduğu görülüyor.

Aşağıdaki sinirlerden hangisinin etkilenme olasılığı en yüksektir?

A) N. ulnaris, ramus superficialis
B) N. radialis, ramus superficialis
C) N. medianus
D) N. ulnaris, ramus profundus
E) N. radialis, ramus profundus

Doğru cevap: D

Etkilenen sinir nervus ulnaris’in derin dalıdır.

Nervus ulnaris, epicondylus medialis’in arkasından geçtikten sonra ön kolda musculus flexor carpi ulnaris’in iki başı arasında seyreder. Sonra fleksör retinakulumun yüzeyelinden ve os pisiforme ile os hamatum arasındaki canalis ulnaris (Guyon kanalı)’ten geçer.

Yüzeyel dalı dorsal tarafta; elin dorsal yüzünün medial bölümünün, beşinci parmağın tamamının, dördüncü parmağın proksimal falanksının tamamı ile orta ve distal falanksının ulnar yarısı ve üçüncü parmağın da proksimal falanksının ulnar yarısının deri duyusunu alır.

Palmar tarafta; elin palmar yüzünün medial bölümünün, beşinci parmağın tamamı ile dördüncü parmağın ulnar yarısının deri duyusunu alır. Ayrıca m. palmaris brevis’i innerve eder.

Derin dalı ise canalis ulnaris’den geçip; hipotenar kasları, interosseus kasları, üçüncü ve dördüncü lumbrikal kası, m. adductor pollicis’i ve m. flexor pollicis brevis’in derin başını uyarır. Bu yüzden os pisiforme’deki bir kırık nervus ulnaris’in derin dalına zarar verebilir.

Bir Yorum Yazın

Ziyaretçi Yorumları - 0 Yorum

Henüz yorum yapılmamış.