Bu olguda hastanın kolundaki hematom göz önüne alındığında aşağıdaki damarlardan hangisinde bir kanama olasılığı en yüksektir?

Yüksekten düşme sonrası kolda şiddetli ağrı ve hematom ile acil servise gelen bir bayan hastanın yapılan muayenesinde humerus gövdesinde bir kırık tespit edilmiş ancak herhangi bir nörolojik bulguya rastlanmamıştır.

Bu olguda hastanın kolundaki hematom göz önüne alındığında aşağıdaki damarlardan hangisinde bir kanama olasılığı en yüksektir?

A) V. cephalica
B) V. basilica
C) A. axillaris
D) A. profunda brachii
E) A. circumflexa humeri posterior

Doğru cevap: D

Humerus’un nörovasküler yapılarla ilişkisi çok önemlidir. Collum chirurgicum; n. axillaris ve a. ve v. circumflexa humeri posterior ile, Corpus humeri; n. radialis ve a. profunda brachii ile, humerus distali (suprakondiler bölge) n. medianus ve a. brachialis ile Epicondylus medialis; n. ulnaris ile yakın komşuluk içerisindedir.

Humerus corpus (şaft) kırığında humerus gövdesinin arkasındaki sulcus nervi radialis’te seyreden n. radialis ile beraber a. brachialis’in kolun derinine verdiği a. profunda brachii yaralanabilir. Sorudaki yaralanmaya bağlı kanayan en olası damar a. profunda brachii’dir.